Nghiên cứu của Oxford làm sáng tỏ mức độ kháng thể cần thiết để bảo vệ chống lại các triệu chứng của COVID-19

Các nhà nghiên cứu ở Anh đã báo cáo về mối quan hệ giữa phản ứng dịch thể (kháng thể) và khả năng bảo vệ chống lại sự lây nhiễm coronavirus 2 gây hội chứng hô hấp cấp tính nghiêm trọng (SARS-CoV-2) sau khi tiêm vắc-xin ChAdOx1 của AstraZeneca.

Virus SARS-CoV-2 là tác nhân gây ra đại dịch coronavirus 2019 (COVID-19) tiếp tục đe dọa sức khỏe cộng đồng toàn cầu và hiện đã gây ra hơn 3,92 triệu ca tử vong trên toàn thế giới.

Nghiên cứu đã phân tích dữ liệu từ một thử nghiệm hiệu quả của vắc xin giai đoạn 2/3 được thực hiện trên 19 địa điểm ở Anh.

Nhóm nghiên cứu từ Đại học Oxford, Trung tâm Y sinh NIHR Oxford, AstraZeneca PLC, Y tế Công cộng Anh ở Salisbury và Nhóm Thử nghiệm vắc xin COVID của Oxford cho biết phân tích nhằm tạo điều kiện thuận lợi cho việc phát triển và cấp phép vắc xin trong tương lai trong những tình huống mà các thử nghiệm hiệu quả vắc xin lớn không được thực hiện. khả thi.

Merryn Voysey và các đồng nghiệp viết: “Dữ liệu có thể được sử dụng để ngoại suy các ước tính về hiệu quả đối với các vắc-xin mới mà ở đó các thử nghiệm hiệu quả lớn không thể được tiến hành”.

Phiên bản in trước của bài báo nghiên cứu có sẵn trên máy chủ medRxiv *, trong khi bài báo được đánh giá ngang hàng.

1. Việc cấp phép nhanh chóng các vắc xin mới có thể giúp đáp ứng nhu cầu

Kể từ khi đợt bùng phát COVID-19 lần đầu tiên bắt đầu vào cuối tháng 12 năm 2019, sáu loại vắc xin được thiết kế để bảo vệ chống lại sự lây nhiễm SARS-CoV-2 đã được Tổ chức Y tế Thế giới chấp thuận.

Các nghiên cứu thực tế về các chương trình triển khai tiêm chủng đã chứng minh hiệu quả cao của vắc xin trong việc bảo vệ chống lại bệnh nặng, nhập viện và tử vong, cũng như nhiễm trùng không có triệu chứng và lây truyền trong hộ gia đình.

Voysey và các đồng nghiệp cho biết, bất chấp những nỗ lực sản xuất hàng loạt, nguồn cung vắc xin COVID-19 vẫn còn hạn chế ở một số quốc gia và việc cấp phép nhanh chóng cho các loại vắc xin mới có thể giúp đáp ứng nhu cầu toàn cầu.

Tuy nhiên, “khi ngày càng có nhiều quốc gia triển khai các chương trình vắc-xin, việc tiến hành các nghiên cứu hiệu quả lâm sàng của vắc-xin mới sẽ ngày càng trở nên khó khăn,” họ viết. “Việc hiểu rõ mối quan hệ giữa đáp ứng miễn dịch với vắc-xin và khả năng bảo vệ khỏi các kết quả lâm sàng là cần thiết để tăng tốc độ phát triển vắc-xin”.

2. Kiến thức về “các mối tương quan của sự bảo vệ” có thể tạo điều kiện cho việc cấp phép nhanh chóng các vắc xin mới

Các nhà nghiên cứu cho biết kiến ​​thức về các biện pháp miễn dịch có liên quan thống kê với việc bảo vệ chống lại bệnh tật – “các mối tương quan của bảo vệ” – có thể cho phép cấp phép các vắc xin mới dựa trên dữ liệu về tính sinh miễn dịch và tính an toàn khi các thử nghiệm hiệu quả lớn không khả thi.

Cả kháng thể liên kết và trung hòa được tạo ra sau khi nhiễm hoặc tiêm chủng SARS-CoV-2 đều được coi là tương quan tiềm năng của khả năng bảo vệ. Mức độ của các kháng thể này cũng đã được chứng minh là có tương quan với nhau.

Vắc xin ChAdOx1 do AstraZeneca phát triển, một loại vắc xin dựa trên adenovirus có chứa protein đột biến SARS-CoV-2 có chiều dài đầy đủ, hiện đang được sử dụng trên quy mô đại trà trên toàn cầu. Protein tăng đột biến của virus là cấu trúc chính mà virus sử dụng để liên kết và lây nhiễm các tế bào vật chủ.

Vùng liên kết thụ thể (RBD) của spike làm trung gian cho giai đoạn đầu của quá trình nhiễm trùng khi nó liên kết với enzym chuyển đổi angiotensin 2 (ACE2) của tế bào chủ của tế bào chủ. Do đó, RBD tăng đột biến là mục tiêu chính của các kháng thể trung hòa sau khi nhiễm hoặc tiêm chủng SARS-CoV-2.

Nhóm nghiên cứu viết: “Trước đây chúng tôi đã chỉ ra rằng ước tính về hiệu quả của vắc xin chống lại nhiễm COVID-19 có triệu chứng cao hơn ở các phân nhóm có hiệu giá kháng thể trung hòa pseudovirus cao hơn, hoặc tăng immunoglobulin G (IgG) chống tăng đột biến trong các thử nghiệm lâm sàng vắc xin ChAdOx1.

Nghiên cứu hiện tại liên quan đến điều gì?

Nhóm nghiên cứu đã phân tích dữ liệu từ một thử nghiệm ngẫu nhiên về hiệu quả giai đoạn 2/3 của vắc-xin ChAdOx1 được thực hiện trên 19 địa điểm ở Vương quốc Anh để xác định mức độ kháng thể có liên quan đến việc bảo vệ chống lại sự lây nhiễm SARS-CoV-2.

Voysey và các đồng nghiệp cho biết: “Ở đây, chúng tôi báo cáo mối quan hệ giữa các đáp ứng miễn dịch dịch thể đối với việc tiêm chủng và khả năng bảo vệ do vắc xin này mang lại để tạo điều kiện thuận lợi cho việc phát triển vắc xin hơn nữa.

Những người tham gia bị nhiễm và không bị nhiễm có nồng độ IgG chống tăng đột biến và IgG chống RBD, cũng như mức độ kháng thể trung hòa chống lại vi rút pseudovirus và vi rút sống được đo trong 28 ngày sau khi nhận được liều vắc xin thứ hai.

3. Các nhà nghiên cứu đã tìm thấy điều gì?

Mức độ cao hơn của tất cả bốn dấu hiệu miễn dịch được thử nghiệm có tương quan với việc giảm nguy cơ nhiễm trùng có triệu chứng.

Mức độ IgG chống tăng đột biến và kháng RBD có mối tương quan cao với nhau và mức độ của pseudovirus và kháng thể trung hòa virus sống có tương quan khiêm tốn. Hiệu giá IgG chống tăng đột biến cũng tương quan với hiệu giá trung hòa pseudovirus và hiệu giá trung hòa virus sống.

Khi các trường hợp COVID-19 có triệu chứng chính được phân loại theo sự hiện diện của khó thở, một xu hướng tương tự đã được quan sát thấy, với mức độ cao hơn của tất cả các dấu hiệu miễn dịch có liên quan đến nguy cơ nhiễm trùng có triệu chứng thấp hơn.

Trong số những người có ba triệu chứng COVID-19 trở lên, hiệu giá cao hơn của pseudovirus và kháng thể trung hòa vi rút sống có liên quan đến nguy cơ nhiễm trùng thấp hơn.

Hiệu quả của vắc xin là 80% đối với COVID-19 có triệu chứng chính đạt được với mức IgG là 40.923 đơn vị tùy ý (AU) / mL đối với chống tăng đột biến và 63.383 Au / mL đối với chống RBD. Đối với pseudovirus và hiệu giá kháng thể trung hòa vi rút sống, hiệu quả của vắc xin là 80% chống lại nhiễm trùng có triệu chứng đã đạt được ở hiệu giá trung hòa tương ứng là 185 và 247.

Ngược lại, không có giá trị huyết thanh nào tương quan với khả năng bảo vệ chống lại nhiễm trùng không triệu chứng.

Nhóm nghiên cứu viết: “Điều này không có gì đáng ngạc nhiên và phù hợp với phân tích hiệu quả vắc xin kết hợp tạm thời của chúng tôi từ Vương quốc Anh và Brazil rằng hiệu quả của vắc xin chống lại nhiễm trùng không có triệu chứng là 27,3% (-17,2 đến 54,9).

4. Những tác động của nghiên cứu là gì?

Các nhà nghiên cứu nói rằng việc bảo vệ chống lại COVID-19 có triệu chứng không phải là tuyệt đối với bất kỳ loại vắc xin nào. Các kết quả được trình bày ở đây cho thấy không có giá trị ngưỡng duy nhất cho bất kỳ xét nghiệm nào được khảo sát cho thấy khả năng miễn dịch khử trùng.

Các nhà nghiên cứu cho biết : “Thay vào đó, xác suất nhiễm trùng giảm xuống trung bình với các phản ứng miễn dịch cao hơn.

Nhóm nghiên cứu kết luận: “Các mối tương quan về hiệu quả của vắc-xin được báo cáo ở đây có thể được sử dụng để ngoại suy hiệu quả cho dữ liệu sinh miễn dịch đối với các vắc-xin mới trong đó các kết quả về hiệu quả lâm sàng khó có thể đạt được”.

Lưu ý:

medRxiv xuất bản các báo cáo khoa học sơ bộ không được đánh giá ngang hàng và do đó, không được coi là kết luận, hướng dẫn thực hành lâm sàng / hành vi liên quan đến sức khỏe hoặc được coi là thông tin đã được thiết lập.

XEM THÊM:

Dịch vụ xét nghiệm PCR tại Cai Lậy, Tiền Giang

Là Phòng khám hàng đầu ở miền Tây nói chung và ở địa bàn Thị xã Cai Lậy, Cái Bè nói riêng. Phòng khám Đa khoa Sài Gòn Mekong là địa chỉ tin cậy chuyên test nhanh covid, xét nghiệm RT-PCR, khám và điều trị các bệnh Chuyên khoa cũng như khám sức khỏe tổng quát tại Cai Lậy. Môi trường Phòng khám thân thiện, vệ sinh, vô trùng tuyệt đối. Đội ngũ bác sĩ có chuyên môn cao sẽ mang lại sự an tâm cho bệnh nhân đến khám. Để được tư vấn và đặt lịch khám quý vị vui lòng liên hệ qua tổng đài CSKH 02736.519.919 để chúng tôi được phục vụ bạn.

Thời gian phục vụ:

7 Ngày trong tuần: Từ 07h00 đến 17h00 chiều

Địa điểm:

Phan Văn Khỏe, Khu phố 1, Phường 1, Thị xã Cai Lậy, Tỉnh Tiền Giang.

Website: phongkhamsaigonmekong.com

Facebook: Phòng khám Đa khoa Sài Gòn Mekong